갑작스런 복통! 급성 담낭염 원인, 통증, 처치 및 예방법
갑작스런 복통으로 당혹스러운 적이 있으신가요? 심한 통증을 동반한다면 급성 담낭염이 원인일 수 있습니다. 빠른 진단과 치료가 이 증상을 가장 편하게 조절할 수 있습니다. 그럼 급성 담낭염 원인과 통증, 처치 및 예방법에 대해 소개해드리겠습니다.
급성 담낭염의 소개 및 원인
급성 담낭염이란 담석, 종양, 또는 담낭의 기능 이상 등 다양한 원인으로 인해 담낭관이 완전히 또는 불완전하게 좁아져서 담낭에 염증이 생기는 질환입니다. 담낭염의 원인은 대부분 담낭 내 결석으로 발생하고 드물게 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충 감염에 의해서도 발생할 수 있습니다.
급성 담낭염의 증상
우상복부(오른쪽 갈비뼈 아래), 명치 부위의 아주 심한 통증을 호소합니다. 담낭염에 의한 통증은 산통처럼 잠깐씩 있는 것이 아니라 30분 이상 5시간까지도 꾸준히 지속됩니다. 특히 늦은 밤이나 새벽에 또는 과식한 후 담낭염으로 인한 복통이 심하게 나타납니다. 숨을 들이마실 때 통증이 더 심해져 숨을 들여 마시는 것도 힘들어합니다. 발열과 함께 오심, 구토 증상이 있을 수 있습니다.
| 주관적 증상 | 소화불량, 우상복부 또는 명치부의 통증, 오심 |
| 객관적 증상 | 발열, 구토, 황달(담관폐쇄 동반된 경우) |
급성 담낭염의 사정
환자의 상태를 빠르게 확인하여 환자의 중증도를 평가합니다. 응급처치를 해야 할지를 결정하고, 이후 급성담낭염과 관련된 병력과 신체사정을 시행합니다.
병력
- 통증사정: 통증부위, 지속시간 및 양상
- 과거력: 임신과 출산 경험, 고지방식 식습관, 가족력 등
- 오심, 구토, 설사, 식욕부진, 체중감소 유무
신체사정
- 활력징후 측정
- 시진을 통해 복부의 팽만, 강직, 종괴 등을 확인
- 장음은 복부의 4사분면에서 1분동안 측정
- 타진을 통해 복부강직, 가스나 복수로 인한 복부팽만감을 확인
- 우상복부 압통과 담석으로 인한 담낭염일 경우 우상복부에서 담낭이 촉진되기도 함
| *담성증의 특징적인 통증: 머피증후(Murphy’s sign)
우상복부의 갈비뼈 아래 경계부위를 가볍게 누르면서 숨을 들이마시게 하면 통증이 심해져서 숨을 들이마실 수 없는 상태가 되는데 급성 담낭염의 특징적인 증상이다. |
급성 담낭염의 처치 및 예방법
급성 담낭염은 우상복부의 극심한 통증 및 발열 증상에 따라 처치의 응급 여부가 달라지므로 상태에 따라 적절히 처치합니다.
- 금식합니다.
- 환자가 편하게 느끼는 자세를 취합니다.
- 불안감 완화를 위한 정서적 지지를 제공합니다.
- 환자 응급이송을 위한 조치를 취합니다.
- 담석증 환자는 다음과 같은 건강한 생활습관을 가집니다.
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키포인트 Keypoint
머피증후, 우상복부 압통, 복통이 5시간 이상 지속, 발열 상태일 경우는 금식을 하도록 하며 즉시 병원 이송을 결정한다.